癫痫是一种比较特殊的疾患,一旦确诊其抗癫痫医治一般要延续2~3年乃至更长,还会增加病人和家属心理上的负担。因此,癫痫的诊断应该是极为慎重的。
应详细询问病史,根据脑电图所见、癫痫发作的类型制定医治方案并视察随访。详细确实的病史资料是诊断的基础,医生如能亲眼看到患者的发作则对诊断更有帮助。脑电图是诊断癫痫不可缺少的指标,当常规脑电图结果阴性时,不能轻易地否定癫痫的诊断,应延长描记的时间,做蝶骨电极并采取多种引发实验,特别是睡眠引发、剥夺睡眠以提高脑电图癫痫样放电的阳性率。病人发作时的模样和脑电图如能同时记录下来对诊断极有价值,所以我们现在使用录相脑电图来进行监测,短时间不行就长时间监测,如是夜间的发作,我们就进行全夜监测。现代先进的仪器可以进行24小时或更长时间的监测,捕捉到的癫痫发作和放电有助于对癫痫病灶的定性及定位。
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