急性殁中会后痉挛发病,在病理上很常见并且有不太可能会造成轻微破损,需要医师认真对待。尽管人们一直认为殁中会过后的痉挛发病,是一个病理现象,但痉挛发病对殁中会预后的影响这一问题仍待解决。
来自加拿大西安大略大学的Chin-Wei Huang博士等,通过特许加拿大殁中会网络数据库(RCSN),对心律不整殁中会现代痉挛发病和殁中会后住院过后延很晚同型痉挛发病的病理特点进行比较,并研究了它们对殁中会预后的影响。结果发表在3月4日的Neurology刊物上。
研究纳入自2003年7月到2008年3月间,特许加拿大殁中会网络数据库内的急性心律不整殁中会病患者。针对预后的检查包含:并发症发病率,致死率,住院时长及痊愈情况。研究分析殁中会现代痉挛发病及延很晚同型痉挛发病间的病理变量,殁中会预后情况通过殁中会轻微程度而分层。
研究共包含了10,261名心律不整殁中会病患者:157名(1.53%)病患者为殁中会现代痉挛发病,208名(2.03%)病患者为很晚发同型痉挛发病。同殁中会后无痉挛发病的病患者来得,殁中会后痉挛发病(现代或延很晚同型)的病患者更加年轻,殁中会更加轻微,并且重症监护室入住率,并发症发病率及致死率均增加。殁中会现代痉挛发病同女性及较少的四肢无力有关,而延很晚同型痉挛发病和白血病及偏侧忽略症有关。
更加重要的是,殁中会轻微度较轻的病患者一旦延很晚同型痉挛发病后,并发症发病率及致死率均下降时。延很晚同型痉挛发病,衰老,高Charlson-Deyo指数,更加轻微的殁中会,改良的Rankin量表评分>3,均会用于整体致死率的预测。
殁中会现代痉挛发病和延很晚同型痉挛发病有不同特点,延很晚同型痉挛发病示意病患者预后更加差。病理上病患殁中会病患者时,注意对殁中会现代痉挛发病的探查,并决心公共卫生延很晚同型痉挛发病,不太可能并能提高殁中会的预后。
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