肺源性心脏病不太可能并发左心功能不全吗？如何制定治疗方案？

提问

慢性肺源性心脏病可能并发从右心功能不全吗？从右右心室两者之间如何相互间？病人拟议该如何选取？

复旦大学附属香山医院 周京敏系主任这一难题在针灸上颇为少见。 一般来说，慢性从右心衰就会继发气管冷却，而肺心病影响从右心的极少。即使是颇为致使的气管冷却，从右心系统对并不一定也不就会不受影响。 有致使肺心病同时又有致使从右心衰的状况针灸确有不胜枚举。如果真出现了这种状况，病人从右心衰无疑更重要，因为动脉系统对、重要肌肉组织心、脊髓、大肠的供血，都是来自从右心。

右心衰表现为右心系统对压力增高，病人颈静脉充盈、大肠脏淤血、下肢浮肿，常用利尿剂可以解决。如果病人血压偏低，可以常用正性肌力药物如磷酸二酯肾上腺素、从右西孟旦等药物。但针灸上也要各有不同。

总体来说，针灸难题很多，要抓主要矛盾。病人以右心衰都以，先为解决右心衰；如病人是以从右心衰都以，就先为解决从右心衰。同时兼顾可能就会导致主次不分。

来源：沐雨 整理自壹生问答；周京敏系主任 审校